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第30章 一年后的 基层改变 与林晓的 新目标（第1页）

县医院ai项目组的墙上，挂着一张全国地图，红色图钉密密麻麻扎在oo个县的位置——这是“ai+中医”模型落地的地方。林晓指尖划过地图上的青山卫生院，手机突然震动，是老张院长来的消息，附带一段视频：诊室里坐满了农村老人，医生对着ai终端说“李奶奶舌苔白腻、遇冷关节痛”，系统立刻弹出“风湿性关节炎”的诊断建议，准确率。

“林医生，现在我们每天能看o个慢性病患者，比去年多o个！”老张院长的语音里满是笑意，“老人都说‘不用再凌晨坐拖拉机去市里，在家门口就能看好病’，有的还特意带了自家种的红薯来感谢我们。”

林晓刚回复完消息，办公室门被推开，一个穿着校服的少年走了进来，是王大爷的孙子王小宇。“林医生，我考上医学院了！”他手里攥着录取通知书，眼里闪着光，“我想跟你学‘ai+中医’，以后回农村当医生，帮乡亲们看病，就像你和李伯一样。”

看着少年真挚的眼神，林晓想起一年前王大爷拄着拐杖帮她维持秩序的场景，心里暖暖的：“欢迎你！等你放假，就来项目组实习，我们一起把基层ai做得更好。”

但林晓没停下脚步。她现，虽然慢性病诊断问题解决了，农村患者“看专家难”的问题还没缓解——很多偏远地区的老人得了疑难杂症，还是要跨省找三甲医院专家，路上就要耗两三天。于是，她又启动了“ai+远程会诊”项目。

“我们联合省三甲医院，建一个‘基层-县-省’三级会诊平台。”林晓在联盟会议上介绍方案，“乡镇卫生院的ai先做初步诊断，把病历、舌苔照片、症状视频整理好，传给县医院；县医院审核后，再传给省三甲专家，这样能缩短会诊时间，让老人不用来回跑。”

周涛立刻投入技术开，还特意加了“离线传输”功能——针对没网的偏远山村，医生可以用u盘拷贝数据，到有网的地方上传。测试阶段，青山卫生院就用这个功能，帮一位o岁的肺癌患者完成了远程会诊，从提交数据到专家给出方案，只用了小时，比之前跨省就医节省了天。

与此同时，“ai健康管理”功能也在推进。农村留守老人多，没人提醒复查、用药，周涛就开了一个简单的小程序：老人用手机拍舌苔、对着麦克风说“最近关节疼”，系统就会自动生成“健康提醒”——“明天该复查风湿了”“未来三天降温，记得保暖”，还会把提醒给老人的子女。

李伯来项目组时，正好看到一位老人用小程序查健康，忍不住笑着说：“这就是老院长当年想的‘全民健康’啊！他以前总说‘要是能有个东西，天天提醒老人注意身体，就不会有那么多小病拖成大病了’，现在终于快实现了。”

林晓的生活，除了推进项目，还多了一件事——在知乎更新《基层医疗ai实战笔记》。专栏里，她记录了从“改参数被威胁”到“联盟扩容到全国”的全过程，还分享了“中医症状转白话”“数据脱敏技巧”等实用干货，吸引了几十万读者关注。

最新一篇专栏，她写了这样一段话：“很多人问我，做基层ai最难的是什么？不是技术瓶颈——周涛总能找到优化方法；不是资金短缺——卫健委和联盟伙伴会帮忙；是‘不放弃’——不放弃每

一个被误诊的农村患者，不放弃对‘技术普惠’的相信。去年这个时候，我还在地下室翻病历找康医的漏洞；现在，我们的模型帮oo家县医院的老人看好了病。未来，我们还要把模型推向新疆、西藏的偏远地区，让老院长的笔记，变成更多人的‘健康守护符’。”

专栏下面，留言区满是温暖的反馈：“我老家的县医院也用上了你们的ai，我奶奶有风湿，之前总被误诊，现在ai一看舌苔就认出来了，她总说‘机器比以前的医生还懂她的老毛病’，谢谢你们！”“我是乡镇医生，用了你们的技术方案，慢性病误诊率降了好多，终于不用再因为漏诊内疚了。”

林晓看着留言，想起母亲当年的误诊病历——要是那时候有这样的ai，母亲就不用遭那么多罪了。她拿起手机，给母亲了条视频，镜头扫过墙上的全国地图：“妈，我们的ai现在能帮全国oo个县的老人看病了，以后会帮到更多人。”

母亲在视频里笑着点头：“好，好，妈为你骄傲。你现在啊，真成了能帮到人的人了。”

挂了视频，林晓翻开老院长的笔记本，最后一页的批注映入眼帘：“医路漫漫，唯善与恒。”她知道，这不是终点——未来，还要让ai覆盖更多偏远地区，还要培养更多懂“基层ai”的医生，还要完成老院长“全国落地”的遗愿。

窗外的阳光洒在笔记本上，林晓拿起笔，在空白页写下：“新目标：o年，让ai覆盖全国oo家县医院；oo年，实现老院长‘全国落地’的愿望。”

她合上笔记本，目光坚定地看向墙上的全国地图——那些红色的图钉，是改变的开始，也是使命的传承。基层医疗ai的路，还很长，但只要守住初心，就一定能走得更远，帮到更多需要的人。

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